在皮肤科临床诊疗中，精准诊断与可视化评估已成为推动学科发展的关键力量。高频皮肤超声技术，作为一项无创、无辐射、实时、动态的影像学工具，正逐步改变传统皮肤科依赖肉眼与触诊的诊断模式，为各类皮肤疾病的诊断、治疗与随访提供客观、可量化的影像依据。

铨影皮肤超声以其高频率、便携易用与智能分析系统，为公立医院皮肤科、民营医疗机构乃至科研教学场景，提供了可靠的影像支持工具，助力临床诊疗迈向“看得见、测得准、跟得牢”的新阶段。

一、铨影皮肤超声：看见皮肤之下的“声学图谱”

铨影皮肤超声利用高频声波穿透皮肤各层结构，依据不同组织对声波的反射差异，构建出从表皮、真皮到皮下组织的精细断层图像。其优势在于：

无创安全：无创，无辐射，可重复性高；

动态可视：实时显示皮肤结构、血流状态与病变范围；

量化分析：可测量皮肤厚度、密度、回声、血流参数等，为疾病评估提供客观数据。

这一技术不仅适用于皮肤肿瘤、炎症、感染等多种疾病的诊断与鉴别，还可用于治疗过程的引导与疗效的长期追踪。

二、皮肤超声在皮肤临床的多元应用场景

1. 肿瘤性疾病的鉴别诊断

如各种皮肤囊肿、浅表脂肪瘤、色素痣、基底细胞癌、鳞状细胞癌、乳房外Paget病等疾病，皮肤超声可鉴别出良恶性，有无包膜，其内血供情况，有无钙化，有无转移和浸润深度等情况，辅助临床制定手术方案或非手术治疗计划。

2. 血管性疾病的病情监测

如血管瘤、血管畸形等，超声可区分动静脉，血管方向（垂直或平行于皮面），流速高低，浸润深度和血管瘤成分。

3. 炎症性疾病的病情评估

如特应性皮炎、红斑狼疮、银屑病、痤疮、硬皮病等，皮肤超声可评估该类疾病对皮肤的累及程度及窦道形成，积液，炎性疾病的分型、分级、分期等。

4. 皮肤附属器病变的诊断

如甲血管球瘤、毛囊炎、大汗腺等，超声有助于皮肤附属器病变的诊断，动态监测和术前评估。

5. 治疗过程的影像引导与随访

在注射治疗、激光治疗、手术切除等过程中，超声可划定治疗或切除区域范围，提高精准度；治疗后可通过智能分析系统进行术前术后的影像对比，客观评估疗效。

三、临床案例：铨影皮肤超声助力精准诊疗

案例一：基底细胞癌的铨影超声诊断表现

图1.肿物外观

图2. 铨影高频超声灰阶表现（22-38MHz）

图3. 铨影高频超声彩色多普勒表现（22-38MHz）

精准定位与测量： 肿物主要位于表皮及真皮层，范围6.0*5.6mm，厚度3.9mm。

特征性回声表现： 内部主要呈低回声，分布不均匀，内见多发点状强回声，呈簇状分布，后方回声无改变。

边界与基底情况： 形态尚规则，边界尚清晰，见细线状强回声，基底部不规则；

血供评估： 显示内部可见血流信号。

超声提示： 右眼外眦实性占位，考虑基底细胞癌

案例二：先天性色素痣的精准评估

图4.铨影高频超声灰阶表现（22-38MHz）

图5.铨影高频超声彩色多普勒表现（22-38MHz）

部位与大小： 背部肿物，范围如视诊所见，厚度不均匀，厚约0.3-0.4mm

回声特征： 内部主要呈低回声，分布尚均匀，后方回声无改变

形态与边界： 形态呈匍匐形，边界尚清晰，表面平坦，可见粗线状强回声，基底部平齐

层次定位： 主要位于表皮层，未达真皮层

血流信号： CDFI显示内部未见明显血流信号

超声提示： 背部实性占位，考虑色素痣

四、智能分析系统：从影像到数据，赋能临床科研

铨影皮肤超声搭载的智能分析系统，可自动识别皮肤层次、标记病变区域、计算厚度与回声强度等。系统支持手术前后对比与术后长期追踪，助力临床建立标准化影像数据库，也为科研与教学提供高质量影像资料。

图6.铨影超声智能分析数据

图7.铨影超声量化数据对比图

图8.不同时期，图像对比趋势图

对比案例：瘢痕治疗前后的动态追踪

在瘢痕治疗随访中，传统依赖医生触诊与患者主观描述，难以客观评估厚度与质地的变化。而铨影系统通过多次测量同一区域瘢痕厚度与回声特征，形成趋势图表，清晰展示治疗进展，提升医患沟通效率与治疗信心。

图9.瘢痕环钻提取治疗术前

图10.瘢痕环钻提取治疗术后3天

超声特征:

• 环钻提取治疗术前： 瘢痕组织大小约11x2.7mm。
• 环钻提取治疗术后3天： 瘢痕缩小大小约8.3x2.2mm，瘢痕周边可见较丰富血流信号。

结语：影像为眼，数据为尺，推动皮肤科诊疗可视化进程

铨影皮肤超声不仅是一种影像设备，更是皮肤科医生延伸的“视觉”与“触觉”。它推动皮肤病诊断从形态学向影像学跨越，治疗从经验化向精准化升级，随访从主观描述向客观数据转化。在皮肤科临床、教学与科研中，可视化、可量化、可追踪的影像工具，正逐步成为提升诊疗质量、保障患者安全、推动学科发展的重要基础设施。